Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес




НазваниеМихаил Гинзбург. Как победить избыточный вес
страница7/22
Дата конвертации26.07.2013
Размер242.82 Kb.
ТипРеферат
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   22

Передается ли избыточный вес по наследству?





      Может быть, все дело в наследственности? Как правило, в двух случаях из трех, у моих пациентов или мама толстая, или папа, а то и оба родителя. Есть довольно демонстративные цифры - если один из родителей болен ожирением, то вероятность иметь избыточный вес у его детей составляет примерно 50 процентов. Вероятность несколько больше, если ожирение у мамы и если дети - девочки. Если же избыток веса имеют оба родителя, то частота избыточного веса у детей может достигать 80 процентов. Казалось бы, какие еще нужны доказательства участия наследственности в развитии ожирения. Но оказалось, что примерно такие же цифры появления избытка веса могут быть отмечены и у приемных детей, то есть детей, генетически не связанных со своими толстыми родителями. Теперь уже кажется, что генетика не при чем, а ведущее значение имеют привычки питания и образа жизни, закладывающиеся при воспитании детей в семьях.

      И все таки, наследственность свою роль играет. В Соединенных Штатах Америки людей с ожирением гораздо больше среди черных, чем среди белых. Тут
уже привычками питания дело не объяснить, так как и черные и белые там едят примерно одинаковую пищу. Еще более демонстративны данные, полученные французскими исследователями. В Южной Америке есть такая очень небольшая народность - индейцы племени Пиму. Так вот, частота ожирения у них очень высокая, значительно превосходящая таковую у представителей соседних племен.
Хотя привычки питания и образа жизни там примерно одинаковые. Единственное приемлемое объяснение этого феномена заключается в следующем - индейцы племени Пиму в массе своей генетически склонны к полноте.

      Доказательство роли наследственности дает и близнецовый метод анализа.
Так если у одного из близнецов развивается избыточный вес, то избыток веса скорее всего появится и у другого.

      Наконец, существуют линии (породы) лабораторных животных с очень высокой частотой ожирения. Здесь, наверное, следует кое что пояснить. В
медицине и биологии уже давно используются линии крыс и мышей, у которых признак, интересующий ученых, встречается значительно чаще, чем в среднем.
Иногда частота встречаемости признака достигает ста процентов. Как получить чистую линию лабораторных животных? Для этого необходимо в течении 20-30 поколений скрещивать между собой мышей или крыс, полученных от одной пары животных. Линейные животные генетически идентичны. То есть ткани или органы от одного животного без всяких проблем и реакций отторжения могут быть пересажены другому животному той же линии. У человека, как известно, такую пересадку можно осуществить только между однояйцовыми близнецами. Зачем нужны линии животных? Если какой ни будь признак или заболевание проявляется у большинства животных данной линии, значит этот признак уж точно носит генетическую природу. И еще. На чистой линии животных можно исследовать механизм развития данного признака. Заманчиво? Так вот, что касается ожирения, то оно встречается с очень высокой вероятностью у двух линий мышей. У одной из них, линии ob/ob* удалось выделить ген, который конкретно отвечает за ожирение. Этот ген кодирует белок, который вскорости был выделен и основательно изучен. И тут то запахло сенсацией. Оказалось, что этот белок при введении его мышам линии ob/ob предупреждает у них развитие ожирения. Если же его вводить уже ожиревшим мышам, то масса их тела снижается. Оказалось, что механизм действия этого белка прост и конкретен, он вызывает расщепление жира и снижает потребление пищи, а мыши линии ob/ob обзаводятся ожирением потому что ген, кодирующий синтез этого белка, дефектен. Кстати, этот белок получил название лептин от
греческого лептос - стройный. И, казалось бы, дело за малым. Научиться синтезировать лептин в промышленных масштабах и универсальное лекарство против ожирения готово, тем более, как было показано, белок, аналогичный мышиному лептину, был обнаружен и у человека. Но здесь стали возникать сложности. Лептин действительно в крови у человека обнаруживается, но что характерно, у больных с ожирением его примерно в десять раз больше, чем у худых. Больше, а не меньше, как ожидалось! Тогда стали думать, что организм полных каким то образом утрачивает чувствительность к лептину. Дальше сложно - очень много науки, очень много вопросов, и каких то простых и логичных решений, типа создания универсального лекарства, пока не ожидается.

      Итак, наследственная природа у ожирения имеется. Это в полной мере касается и человека. Считается, что наследственная склонность к полноте есть у каждого человека, один из родителей которого имеет избыточный
вес
. А при наличии генетической склонности к полноте иметь ожирение гораздо более вероятно, чем при ее отсутствии. Я бы определил эту
склонность к полноте, как способность поправляться при обычном, среднестатистическом питании
. Но повторю, что полнеть такой человек будет только в том случае, если он не следит за весом и не предпринимает никаких усилий, что бы удержать вес в норме. Если же такие действия предпринимаются, то вес тела может оставаться в норме и при наличии толстых родителей, сестер и братьев. То есть опять же, правильнее говорить не об обязательном наследовании ожирения, а лишь о передаче по наследству склонности к полноте. Если склонный к полноте человек не будет следить за весом, он будет толстеть с вероятностью значительно большей, чем если человек к полноте не склонен. И еще. В одних и тех же условиях питания и образа жизни склонные к полнотемогут прибавлять в весе, а не склонные даже худеть. Такое бывает. Мои пациентки довольно часто жалуются мне: "доктор, моя худая подруга и ест больше чем я и двигаются меньше. А я так мало ем и так много двигаюсь, а вот посмотрите...". Но ведь никто не виноват, что вам достался такой организм. Могло бы ведь быть и еще хуже. В конце концов, и мы об этом в дальнейшем поговорим, если человек, склонный к полноте исполняет несколько элементарных правил в области питания, он не поправляется.

      Здесь опять могу поспорить с одним высказыванием, которое я довольно часто слышу от пациентов перед началом лечения - "Это что же, доктор, получается, что мне всю жизнь придется соблюдать диету?" Во первых это не диета в традиционном понимании данного термина, так как никаких запретов у нас не будет. А во-вторых, можно ничего такого не соблюдать, но тогда очень большая вероятность, что и дальше наш вес будет нарастать и не потому что кому то так хочется, а по тому, что такова природа этого заболевания.

      Довольно часто в беседе с пациентами, выясняется, что они происходят из семей с высокой частотой ожирения. И дальше мысль: "Доктор, может быть все это бесполезно? Получается, что быть толстым мне на роду написано!". Ну и
что? - отвечаю я им. У меня тоже наследственность - не дай Бог! Но я слежу за своим весом и это у меня получается. Более того, я знаю многих своих пациентов с отягощенной наследственностью, которые после снижения веса прекрасно удерживают полученный результат.

      Какой вывод из вышесказанного можно сделать? Целых четыре:

      Наследуется не само ожирение, а склонность к полноте

      Склонность к полноте, это способность организма накапливать жир при обычном среднестатистическом питании

      У человека, склонного к полноте по крайней мере один из родителей имеет избыточный вес .

      При склонности к полноте имеется два выбора: или ничего не делать и толстеть, или следить за своим весом и предпринимать определенные усилия к тому чтобы вес не нарастал




      Итак, и энергетическим дисбалансом и гиподинамией и наследственностью не удается объяснить все случаи избытка веса. Причина в чем-то другом. В
чем? Благодаря исследованиям последних лет, кажется, мы наконец то приблизились к пониманию истинных причин и механизмов развития избыточного
веса.

      Собственно, следующий раздел я бы назвал центральным в своем повествовании. Без понимания этих вещей, боюсь вам будет очень трудно понять почему я рекомендую делать именно так а не иначе. И не исключено, что разобравшись в этих вещах, вы догадаетесь о том, что надо делать, еще раньше, чем об этом у меня прочитаете.


1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   22

Похожие:

Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconКнига написана доступным, образным языком. Она содержит конкретные практические рекомендации, которые позволят вам не только похудеть, но и никогда больше не поправляться. Книга ориентирована на широкий круг читателей
Михаил Гинзбург. Идеальная программа похудения © Copyright Михаил Гинзбург
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес icon001: 63001: 014450: фундук не чищен. Вес. 002: 63002: 010650: КАШТАН Вес. 2
Лук репчатый 030: 63030: 004400: яблоки джонагоред 031: 63031: 010000: капуста брокколи вес
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconГинзбург Лев ВладимировичО лирике вагантов (предисловие переводчика)
Лев Гинзбург о лирике вагантов (предисловие переводчика) I стихам, собранным в этой книге, восемьсот, девятьсот, а то и тысяча лет:...
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconГинзбург Лев ВладимировичО лирике вагантов (предисловие переводчика)
Лев Гинзбург о лирике вагантов (предисловие переводчика) I стихам, собранным в этой книге, восемьсот, девятьсот, а то и тысяча лет:...
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconКнига рассчитана на практикующих врачей терапевтов, эндокринологов, диетологов и семейных врачей, на специалистов-диетологов, а так же студентов медицинских вузов.
Гинзбург Михаил, Козупица Геннадий, Крюков НиколайОжирение и метаболический синдром (Влияние на состояние здоровья, профилактика...
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconЗамечания в связи с энцикликой папы Иоанна Павла II "Вера и разум" 15 октября 1998 г была опубликована энциклика папы Иоанна Павла II, название которой "Вера и разум" ("Ficles el ratio")
Виталий Гинзбург. Разум и Вера Виталий Гинзбург
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconЗамечания в связи с энцикликой папы Иоанна Павла II "Вера и разум" 15 октября 1998 г была опубликована энциклика папы Иоанна Павла II, название которой "Вера и разум" ("Ficles el ratio")
Виталий Гинзбург. Разум и Вера Виталий Гинзбург
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconAuthor: Лень Анатолий Природа человек управлять победить защита взаимоот
Природа человек управлять победить защита взаимоотношения спастись земля мир вселенная планета
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconКогда лидеры Внутренней Сферы собрались на Таркаде, чтобы решить, как они могли бы победить Кланы раз и навсегда, они выработали план перенести войну на миры Кланов и уничтожить один из них полностью
Год 3058. После веков войны друг против друга Великие Дома Внутренней Сферы объединили силы, чтобы победить величайшую опасность,...
Михаил Гинзбург. Как победить избыточный вес iconСоциология: экзаменационные ответы для студентов вузов Вадим Юрьевич Забродин
Для того чтобы максимально учесть имеющиеся различия рабочих программ, перечень вопросов, представленных в пособии, носит избыточный...
Разместите кнопку на своём сайте:
txt.rushkolnik.ru



База данных защищена авторским правом ©txt.rushkolnik.ru 2012
обратиться к администрации
txt.rushkolnik.ru
Главная страница